島原市
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国保と後期高齢の保険に、コロナウイルスによる傷病手当金の制度ができました。

福祉保健部 保険健康課 後期高齢・介護班 TEL:0957-63-1111(内線234) FAX:0957-65-0879 メールkenko@city.shimabara.lg.jp
    国民健康保険・後期高齢者医療保険加入のみなさまへ

 新型コロナウイルス感染症に感染した方等に対する傷病手当金の支給について

 

新型コロナウイルスの感染拡大防止のため、島原市の国民健康保険および後期高齢者医療保険では次の要件を満たす方に、傷病手当金を支給します。

 

支給対象者((1)(2)(3)のすべてに該当する方)

(1)お勤め先から給料をもらっている方のうち、新型コロナウイルスに感染、または発熱等の症状があり感染が疑われる方

(2)感染または感染の疑いにより4日以上仕事に就けなかったこと

(3)勤務できない期間に対する給与の支払いがないこと

 (支払いを受けることができる給与の額が傷病手当金より少ない場合は、その差額を支給します)

 

支給額

直近の継続した3月間の給与収入の合計額 ÷ 仕事に就いた日数 × 2/3 ×(仕事に就くことができない期間の日数ー3日間)

 

対象となる期間

令和2年1月1日から9月30日までの間で、療養のため仕事をすることができない期間。

ただし、入院が続く場合などは最長1年6か月まで。

(※今後、状況次第では期間が延長される場合もあります。)

 

申請方法

 

【国民健康保険の方】 

次の1から4の申請書を提出してください。

1.国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用)

  <記入用紙> EXCEL  kokuho-s-yousi-4(エクセル:87.5キロバイト) 別ウインドウで開きます

         PDF  kokuho-s-yousi-setainusi(PDF:170.3キロバイト) 別ウインドウで開きます

  <記入例>  EXCEL  kokuho-s-rei-4(エクセル:111.7キロバイト) 別ウインドウで開きます

         PDF  kokuho-s-rei-setainusi(PDF:186キロバイト) 別ウインドウで開きます

2.国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用)

  <記入用紙> EXCEL (1でダウンロードしたファイルに4つシートが入ってます)

         PDF  kokuho-s-yousi-hihokensya(PDF:185.2キロバイト) 別ウインドウで開きます

  <記入例>  EXCEL (1でダウンロードしたファイルに4つシートが入ってます)

         PDF  kokuho-s-rei-hihokensya(PDF:189.1キロバイト) 別ウインドウで開きます

 

3.国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用)

  <記入用紙> EXCEL (1でダウンロードしたファイルに4つシートが入ってます)

         PDF   kokuho-s-yousi-zigyou(PDF:245.7キロバイト) 別ウインドウで開きます

  <記入例>  EXCEL (1でダウンロードしたファイルに4つシートが入ってます)

         PDF   kokuho-s-rei-iryou(PDF:207.1キロバイト) 別ウインドウで開きます

 

4.国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用)

  <記入用紙> EXCEL (1でダウンロードしたファイルに4つシートが入ってます)

         PDF   kokuho-s-yousi-iryou(PDF:180.4キロバイト) 別ウインドウで開きます

  <記入例>  EXCEL (1でダウンロードしたファイルに4つシートが入ってます)

         PDF   kokuho-s-rei-iryou(PDF:207.1キロバイト) 別ウインドウで開きます

 

 【後期高齢者医療保険の方】

次の2から4の申請書を提出してください。

2.後期高齢者医療傷病手当金支給申請書(被保険者記入用)

  <記入用紙> EXCEL    kouki-s-yousi-hihokensya(エクセル:42.7キロバイト) 別ウインドウで開きます

         PDF     kouki-s-yousi-hihokensya(PDF:325.2キロバイト) 別ウインドウで開きます

  <記入例>  PDF      kouki-s-rei-hihokensya(PDF:339.2キロバイト) 別ウインドウで開きます      

 

3.後期高齢者医療傷病手当金支給申請書(事業主記入用)

  <記入用紙> EXCEL    kouki-s-yousi-zigyou(エクセル:34.7キロバイト) 別ウインドウで開きます

         PDF     kouki-s-yousi-zigyou(PDF:244.5キロバイト) 別ウインドウで開きます

  <記入例>  PDF       kouki-s-rei-zigyou (PDF:252.4キロバイト) 別ウインドウで開きます

 

4.後期高齢者医療傷病手当金支給申請書(医療機関記入用)

  <記入用紙> EXCEL   kouki-s-yousi-iryou(エクセル:26.1キロバイト) 別ウインドウで開きます

         PDF    kouki-s-yousi-iryou(PDF:182.7キロバイト) 別ウインドウで開きます

  <記入例>  PDF       kouki-s-rei-iryou(PDF:199.4キロバイト) 別ウインドウで開きます

   

【国保・後期高齢者事業共通の注意事項】

  ○3.傷病手当金支給申請書(事業主記入用)は、お勤め先に作成を依頼してください。 

  ○4.傷病手当金支給申請書(医療機関記入用)は、感染または感染の疑いにより受診した医療機関に作成を依頼してください。

   自宅待機等により医療機関を受診しなかった場合は4の提出は不要ですが、その場合、2の事業主記入欄に事業主からの証明が必要です。

 

お問い合わせ先

島原市福祉保健部保険健康課 国民健康保険班 後期高齢・介護班

〒855-8555 長崎県島原市上の町537番地

電話 0957-63-1111(代表) 0957-62-8021(直通)

FAX 0957-65-0879

メール kenko@city.shimabara.lg.jp 

 

このページに関する
お問い合わせは
福祉保健部 保険健康課 後期高齢・介護班
電話:0957-63-1111(内線234)
ファックス:0957-65-0879
メール kenko@city.shimabara.lg.jp 
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