島原市
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国民健康保険高額療養費支給申請書

福祉保健部　保険健康課　国民健康保険班 TEL：0957-63-1111(内線231,237) FAX：0957-65-0879 メール：kokuho@city.shimabara.lg.jp
医療費の自己負担額が限度額を超えた場合、超えた額が支給されます。

【受付時間】
平日　午前8時30分～午後5時15分
　　　※祝日及び年末年始を除く


【手数料】
なし


【受付窓口】
本庁1階　保険健康課
〒855-8555 島原市上の町537番地
TEL 0957-63-1111（内線231・237）
FAX 0957-65-0879

有明支所
〒859-1492 島原市有明町大三東戊1327番地
TEL 0957-68-1111（内線504）
FAX 0957-68-2126


申請に必要なもの◯国民健康保険被保険者証 ◯印鑑 ◯領収明細書 ◯世帯主名義の預金通帳

ダウンロード 高額療養費支給申請書（ PDF PDF：105.9キロバイト）
（ID:395）
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【島原市役所】
 〒855-8555   長崎県島原市上の町537番地   TEL:0957-63-1111   FAX:0957-64-5525  
 開庁時間　午前8時30分～午後5時15分(土・日・祝日を除く)

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